sábado 1 de enero de 2011

Cirugia para la Tiroides

Es un tratamiento eficaz para controlar el hipertiroidismo, pero actualmente se utiliza poco durante el embarazo. Se reserva para pacientes que no mejoran con FAT, por falta de apego al tratamiento o alergia a ellos (suceso raro) o para los casos de bocio grande que requieren altas dosis de FAT, realizándola de preferencia durante el segundo trimestre.

Después de ella es esencial lograr el estado eutiroideo; es recomendable determinar los títulos de TSHRAB en el momento de ejecutar la tiroidectomía subtotal: los títulos altos son indicativos y predictores del hipertiroidismo fetal; si se confirma este diagnóstico mediante cordocentesis, la administración de FAT a la madre (especialmente MTZ) es eficaz para controlar la taquicardia fetal y normalizar el crecimiento fetal.

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