Estructura de La Tiroides

La glandula tiroides humana es un organo de color entre castaño y rojizo con dos lobulos conectados porun istmo, rodeada por una capsula de tejido conjuntivo; pesa unos 28 g y esta formada por celulasepiteliales cubicas, dispuestas en forma de pequeñas bolsas que se conocen como vesiculas o foliculos. Lasvesiculas tienen un tejido de soporte que forma un esqueleto en toda la glandula.

En situaciones normaleslas vesiculas estan llenas de una sustancia coloidal constituida por la proteina llamada tiroglobulinajunto con las dos hormonas tiroideas, tiroxina, tambien llamada tetrayodotironina (T4) ytriyodotironina (T3).

Estas hormonas estan compuestas por multiples copias del aminoacido tirosina,conteniendo tres o cuatro atomos de yodo. La cantidad de tiroglobulina segregada por el tiroides es controlada por la hormona estimulante del tiroides(TSH) de la hipofisis.

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Hipertiroidismo

El hipertiroidismo, es consecuencia de una hiperplasia (bocio tóxico) de la glándula a causa de una secreción excesiva de TSH (acrónimo inglés de “hormona estimulante de la tiroides”), o bien a la estimulación de la tiroides por TSI (inmunoglobulina tiroestimulante), que son anticuerpos que se unen a los mismos receptores que lo haría la TSH, por lo que la glándula sufre una estimulación muy intensa que causa el hipertiroidismo.

La tirotoxicosis (intoxicación por hormonas tiroideas) es el síndrome debido a una excesiva acción de las HT sobre el organismo. El exceso de HT circulantes puede deberse a una hiperfunción del tiroides, a una destrucción del tiroides con una producción ectópica de hormonas tiroideas o a una ingestión exógena excesiva de HT.

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Cirugia para la Tiroides

Es un tratamiento eficaz para controlar el hipertiroidismo, pero actualmente se utiliza poco durante el embarazo. Se reserva para pacientes que no mejoran con FAT, por falta de apego al tratamiento o alergia a ellos (suceso raro) o para los casos de bocio grande que requieren altas dosis de FAT, realizándola de preferencia durante el segundo trimestre.

Después de ella es esencial lograr el estado eutiroideo; es recomendable determinar los títulos de TSHRAB en el momento de ejecutar la tiroidectomía subtotal: los títulos altos son indicativos y predictores del hipertiroidismo fetal; si se confirma este diagnóstico mediante cordocentesis, la administración de FAT a la madre (especialmente MTZ) es eficaz para controlar la taquicardia fetal y normalizar el crecimiento fetal.

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Sintomas de Enfermedad de la Tiroides

Algunos de los síntomas más comunes son:

Hipertiroidismo: 
* Nerviosismo ó irritabilidad
* Pérdida de peso
* Intolerancia al calor
* Sudoración aumentada
* Insomnio
* Ansiedad
* Fatiga
* Temblor de manos
* Palpitaciones
* Cambios de carácter


Hipotiroidismo:
* Cansancio ó fatiga
* Aumento de peso* Intolerancia al frío
* Piel reseca
* Somnolencia
* Lentitud al hablar
* Cara y párpados inchados
* Calambres en músculos
* Caída del cabello
* Pérdida de memoria
* Estreñimiento


Existen otros síntomas asociados no a un mal funcionamiento de la glándula, sino al efecto del crecimiento de la misma. En el caso de los nódulos tiroideos, puede detectarse una masa o tumoración en el cuello, sensación de cuerpo extraño. Raramente, un tumor maligno tiroideo puede afectar la voz, haciéndola grave.

La tiroides regula el metabolismo y el metabolismo es el termostato del cuerpo y por lo mismo afecta muchos de los aspectos de la salud física. Lo mejor es preguntarle a su médico si los síntomas que siente están directamente relacionados con la tiroides.

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¿Qué es La Tiroides?

La tiroides es una glándula de forma de mariposa que se encuentra en la parte delantera del cuello. Esta glándula pequeña juega un papel muy importante en su salud. Las hormonas que la tiroides produce influyen en su ritmo cardíaco, su metabolismo, y otros aspectos de su salud.

A veces la tiroides produce demasido o muy poca hormona de la tiroides (tiroxina) que mantiene el funcionamiento normal del cuerpo.

* Hipertiroidismo - ocurre cuando la tiroides produce mucha hormona de la tiroides.
* Hipotiroidismo - ocurre cuando la tiroides no produce suficiente hormona de la tiroides.

En EE.UU., alrededor de 8 millones de mujeres tienen hipertiroidismo o hipotiroidismo no reconocido o sin tratar. Algunas tienen un problema de la tiroides que empezó antes del embarazo, mientras que otras desarrollan problemas de la tiroides por primera vez durante el embarazo o después del nacimiento del bebé.

Un problema de la tiroides durante el embarazo sin tratar puede ser peligroso para la madre y el bebé. Para las madres, entre los riesgos se encuentran la preeclampsia, un tipo de alta presión arterial en el embarazo, y otras complicaciones relacionada al embarazo.

Para los bebés, existe el riesgo del nacimiento prematuro, disminución en las capacidades mentales, problemas con la tiroides y hasta la muerte. Sin embargo, con un tratamiento apropriado, la mayoría de las mujeres con problemas de la tiroides.

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Causas del Cáncer de Tiroides

Frecuentemente los científicos no pueden determinar con exactitud la causa del cáncer de tiroides en un paciente. Aunque el cáncer de tiroides puede presentarse en cualquier persona, existen algunos factores de alto riesgo que han sido vinculados con el cáncer de tiroides. Estos incluyen:

Si la glándula de tiroides ha sido expuesta a radiaciones, posiblemente luego de una radioterapia en cabeza, cuello, o tórax durante la niñez. La radiación fue utilizada con más frecuencia antes de 1960 para reducir amígdalas crecidas o adenoides, y para tratar problemas de la piel tales como el acné.

Usted debe saber que el tipo de radiación que usted recibe en los diagnósticos con rayos x no ha sido relacionada con una mayor probabilidad de desarrollar cáncer de tiroides.

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Sintomas del Cáncer de Tiroides

La atención inmediata a los signos y síntomas es el mejor método para diagnosticar tempranamente los cánceres de tiroides. El cáncer de tiroides puede causar cualquiera de los siguientes signos y síntomas locales:

• Un bulto o masa en el cuello, que algunas veces crece rápidamente.
• Dolor en la parte frontal del cuello, que algunas veces sube hasta los oídos.
• Ronquera o cambio en la voz que persiste.
• Problemas para tragar.
• Problemas para respirar (sensación de estar respirando "a través de un popote" [sorbeto o pajilla]).
• Tos persistente y que no se debe a un resfriado.

Si usted presenta cualquiera de estos signos o síntomas, hable con su médico inmediatamente. Otros cánceres del área del cuello y muchos padecimientos no cancerosos pueden causar algunos de estos mismos síntomas. 

Los nódulos tiroideos son usualmente benignos. Sin embargo, la única forma de determinar si estos síntomas se deben a un cáncer de tiroides, a algún otro tipo de cáncer o a un padecimiento benigno es mediante una evaluación médica. Mientras más temprano reciba un diagnóstico correcto, más temprano usted podrá comenzar el tratamiento y más eficaz será el mismo.

Síntomas del Hipotiroidismo (Tiroides menos activa de lo normal)	Síntomas de Hipertiroidismo (Tiroides mas activa de lo normal)
Fatiga Cansancio Agotamiento Aletargamiento Depresión Aumento de peso repentino Piel reseca Comezón Engrosamiento del pelo Caída del pelo Susceptibilidad al frío especialmente en las piernas, Etreñimiento Dolores musculares Menstruación abundante Períodos más frecuentes	Nerviosismo Irritabilidad Aumento en la transpiración Piel más delgada Pelo maltratado y frágil Debilidad muscular especialmente en los brazos y piernas Manos temblorosas Rapidez en el ritmo cardíaco Frecuentes movimientos intestinales Pérdida de peso a pesar de continuar con buen apetito Reducción en el flujo menstrual Períodos irregulares y menos frecuentes

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